Причины нарушения лактации и советы по ее восстановлению

Кормление грудным молоком ребенка — важный момент в его жизни, который отразится на здоровье малыша. Мамы об этом знают и переживают, когда случается так, что они вынуждены прекратить кормление до срока. Ребенок с молоком матери получает множество важнейших для его иммунитета веществ. Поэтому если его оторвать рано от груди, то в будущем, возможно, малыш будет много болеть, расти слабеньким.

 

От чего зависит уровень лактации?

Молоко у женщины вырабатывается благодаря гормону пролактину, который выделяется, когда ребенок сосет грудь. Пролактин заставляет молочную железу вырабатывать молоко. Большее количество пролактина вырабатывается в период с трех до восьми часов утра. Количество выработки пролактина зависит от того, правильно ли ребенок держит сосок, как часто его прикладывают к груди, а также от частоты ночных кормлений.

Образование молока зависит и от другого гормона — окситоцина. Он вызывает сокращение гладкомышечной мускулатуры вокруг долей молочной железы. Это заставляет молоко выделяться из груди.

мама с малышом

В это время грудь наливается из-за подступившего молока. Выделение его из одной груди, если в данный момент ребенок сосет другую, тоже является результатом действия окситоцина. Но если мама чем-то расстроена, напугана, окситоцин не вырабатывается, и ничто не заставит молоко выделиться.

В таком случае мамы говорят, что молоко пропало «от нервов». То есть для нормальной лактации маме нужен покой, уверенность в своих силах, близость со своим малышом и отсутствие помех. Тогда лактация будет полноценной.

Причины нарушений

Причинами нарушения лактации могут быть: болезнь мамы, прием лекарств, запрещенных при кормлении, операция на груди и ряд других факторов.

  • Лактационный криз. Временно уменьшается количество молока на третьей–шестой неделях после родов и далее — на 3, 4, 7 и 8 месяцах. Это нормальное явление, которое длится два-три дня и связано с перестройкой организма. В это время стоит чаще предлагать грудь малышу и самой стимулировать ее. Тогда объем молока восстановится и можно спокойно продолжать кормление. Если же малыша перевести на смесь, то лактация пойдет на спад.
  • Занятость мамы. Учеба, необходимость выхода на работу. Ребенок не получает грудь по первому требованию.
  • Переутомление и стресс. В результате вырабатываются гормоны стресса, которые угнетают выработку молока.
  • Ребенок слаб и не может сосать грудь. Тогда тоже не удается сохранить лактацию.
  • Мать и малыш разлучены после родов. Малыша могут перевести на искусственное вскармливание по причине его болезни, когда необходима его госпитализация отдельно от мамы. Или сама молодая мама может быть госпитализирована, поэтому ребенка вынужденно приходится переводить на искусственное вскармливание.
  • Травматическое сцеживание молока при отсутствии ребенка.
  • Использование бутылочек для кормления. Малыш быстро привыкает к тому, что молоко легко льется, и ему становится просто лень стараться высосать его из груди, прилагая усилия. В результате сосет грудь он меньше, молочная железа сокращает лактацию.
  • Отсутствие ночных кормлений, самых важных для мамы и малыша. Во время ночного кормления закладывается необходимый объем молока на следующий день. Пролактин, выделяющийся в это время, стимулирует выработку молока для следующего кормления.

Секреты успеха

Возникают такие ситуации, когда малыш уже переведен на искусственное вскармливание, но ему не подходят смеси, он начинает болеть, а у мамы молоко уже пропало. В такой же ситуации оказываются приемные мамы малышей. И что же, как восстановить лактацию?

Дело в том, что человеческое тело является очень интересным и до конца непознанным. Бывали случаи, когда у женщин, просто нянчившихся с младенцем, появлялось молоко, даже если они не являлись кормящими матерями. Лактация может появиться у приемных, никогда не рожавших матерей, у тех, кто не может забеременеть в результате заболеваний или после удаления матки. В этом удивительность нашего тела. Всегда есть шанс начать релактацию, то есть восстановление грудного кормления.

новорожденный

Перед тем как начинать работу по восстановлению лактации, следует выявить ошибки, которые приводят к сокращению выделения молока:

  • Следует посчитать, сколько раз ребенок кормится грудным молоком за сутки. Если пять–восемь раз, значит, грудь не стимулируется должным образом. Гормонов окситоцина и пролактина не выделяется в нужном количестве для поддержания стабильной лактации.
  • Важно предутреннее кормление с трех до восьми утра. Если в это время ребенок по каким-то причинам не сосет грудь, то вырабатывается недостаточно пролактина, что сокращает количество молока у женщины.
  • Ребенок неправильно берет грудь. Если малыша вскармливали из бутылочки или он сосал пустышку, то он часто недостаточно глубоко всасывает ареолу (околососковый кружок). В таком случае на языке лежит только сосок и незначительная часть ареолы. Стимуляция для выделения молока плохая. Следует обратиться к специалистам по грудному вскармливанию или к опытной маме, имеющей грудного ребенка (лучше не первого, не имеющего опыта сосания соски), для того чтобы они показали, как правильно проводить кормление. Если мама продолжает неправильно прикладывать малыша к груди, то никакие усилия не принесут результата, молоко начнет пропадать.

Мама должна быть полностью уверенной в успехе. Конечно, легче всего происходит восстановление лактации, когда ребенок не достиг двух месяцев. Хорошо, если родственники поддерживают женщину эмоционально и при этом помогают ей по хозяйству.

Метод «гнездования»

«Гнездование», или метод «гнезда» — это методика возврата необходимой физической, психологической связи между мамой и малышом. Важным компонентом для релактации служит соприкосновение кожи ребенка и мамы.

Постоянное нахождение в контакте успокаивает обоих, стимулирует выработку гормона материнства, пролактина, и гормона любви, окситоцина, что обязательно скажется на восстановлении лактации. Ребенок, постоянно находящийся у материнской груди, чаще ее берет, даже если не хочет есть, просто для успокоения. А это способствует выделению молока.

При постоянном телесном контакте грудь начинают сосать даже те дети, которые этого никогда не делали или были надолго отлучены от мамы. Если мать регулярно прикладывает малыша к груди, то он сам инстинктивно найдет сосок. Идеально было бы, чтобы мама с малышом спали вместе, купались. То есть ребенок должен иметь постоянный доступ к груди или хотя бы к коже мамы. Тогда он не будет отказываться от груди, и лактация вернется.

Ребенка днем следует прикладывать к груди каждый час вне зависимости от того, хочет он есть или нет. Необходим телесный контакт, когда малыш чувствует запах и тепло мамы, ощущает свою защищенность. Это положительно влияет на обоих. Если же ребенок сам просит грудь, то непременно следует также его прикладывать к ней.

С нуля часов и до четырех утра ребенка прикладывают к груди, только если он сам этого хочет. В предутренние часы важно малыша обязательно кормить. Необходимо дважды прикладывать ребенка с трех до восьми утра, когда образуется максимальное количество пролактина. Если малыш просыпается сам, это хорошо. Если же он не просыпается, то следует давать ему грудь в шесть и восемь утра. Так он быстро вспомнит о своем инстинкте и начнет сам прикладываться к ней.

Чего стоит избегать?

  1. Необходимо прекратить давать ребенку сок или воду. Количество выпитой воды означает, что ребенок недополучил аналогичное количество молока.
  2. Перестать использовать соску. Малыш должен сосать только грудь. Если в период релактации малышу давать бутылочку или соску, то ребенок может не захотеть сосать грудь.
  3. Если он начинает сосать кулачки дольше пяти минут, следует предложить ему грудь.

Как быть с докормом?

Ребенка ни в коем случае нельзя оставлять голодным, иначе он просто не сможет взять сосок, так как ослабеет. Поэтому докорм должен оставаться, только его следует разбить на несколько частей и предлагать малышу после того, как он хорошенько пососал грудь. Докорм следует убирать постепенно, используя схему «кормление грудью — докорм — вновь кормление грудью». Маме в период восстановления лактации нужно хорошо питаться, особенно важно, чтобы в рационе было достаточно белка. Постепенно молоко будет прибывать, и количество докорма можно будет уменьшать.

Стимулирование лактации

Если ребенок не берет грудь, маме придется самой стимулировать выделение молока. Гормоны, которые необходимы для лактации, — это окситоцин и пролактин. Они выделяются при стимуляции соска и околососкового кружка. Значит, следует регулярно стимулировать эту зону.

Сделать это можно с помощью рук или молокоотсосом. При регулярном сцеживании молоко будет постепенно прибывать. Обычно через неделю оно появляется, даже если совсем его не было. Но все индивидуально.

Сцеживание необходимо проводить по 15–20 минут, каждую грудь сцеживают в несколько приемов. В сутки делать не менее восьми сцеживаний или (по другой формуле расчета) сцеживание должно за сутки длиться не менее 100 минут. Короткие и частые сцеживания лучше стимулируют выработку молока, чем редкие и долгие. Специалисты рекомендуют раз в день сцеживать молоко в предутренние часы, когда в нем содержится самое большое количество пролактина. Такое молоко особенно важно для детишек, которые разлучены с мамами по какой-либо причине.

Поможет теплый душ. Массаж груди под теплыми струйками воды поможет улучшить отток молока, то есть оно будет легче вытекать, и малышу не составит трудности его сосать. Особенно важно это для детей, которые привыкли питаться из бутылочки, где не нужно прилагать усилия, чтобы молоко потекло в рот.

В качестве стимуляторов лактации можно применять и различные травы. Помогают фенхель, крапива, анис, тмин. Их применяют в качестве отваров. Существуют специальные схемы медикаментозной релактации. В их основу включены гормоны, которые стимулируют выработку молока у женщины. Самостоятельно нельзя ни в коем случае принимать медикаменты, обязательно все согласовывать с врачом.

Чтобы следить за процессом релактации, следует завести дневник, в котором отмечают:

1) Как часто малыш сосет молоко.

Обычно ребенку необходимо сосать не менее 8–10 раз в сутки. Большее количество прикладываний ребенка к груди приводит к увеличению молока.

2) Количество докорма.

Если ребенку требуется меньше докорма, значит, он получает больше молока.

3) Частота стула.

У новорожденного ребенка стул должен быть минимум дважды в сутки. После шести недель стул может быть реже. Если материнское молоко занимает большую часть рациона ребенка, то стул становится менее оформленным из-за более жидкой консистенции.

4) Вес ребенка.

Если вес ребенка в неделю не увеличивается на 110–230 граммов в неделю или даже уменьшается, значит, малышу не хватает молока и необходим докорм.

Показатели успешной релактации

Следует помнить, что ребенок, который наконец-то получил возможность постоянно сосать грудь, сколько ему хочется, проводить сутки напролет с мамой, может делать это непрерывно в течение нескольких часов. Чем чаще такое происходит, тем больший стресс ребенок пережил до этого, и не стоит ему мешать восстанавливать свой эмоциональный настрой.

Следует следить за количеством мочеиспусканий у малыша, их должно стать больше. Необходимо взвешивать ребенка. Первое взвешивание — через неделю после начала метода «гнездования». И далее — через каждую неделю. Если вес увеличивается, значит, все делается правильно.

После того как ребенок начинает стабильно мочиться по 11-12 раз в сутки, еще недельку его нужно прикладывать к груди ежечасно, потом дать день свободы и прикладывать, только когда он сам захочет. Если малыш просит грудь каждые три часа, то он еще не восстановил потребность в сосании груди, и его следует прикладывать каждый час еще неделю и опять понаблюдать. Через две-три недели малыш уже привыкает к новому режиму. Теперь он прикладывается к груди перед сном и сразу после пробуждения.

Если ребенок делает 12 мочеиспусканий в сутки после 12 прикладываний к груди, прибавляет в весе каждую неделю не меньше 125 граммов, то мама справилась с задачей восстановления лактации. Бросать все усилия не стоит, стабильное выделение молока начинается через месяц или два после начала новой жизни. И чем больше прошло времени от рождения малыша, тем дольше будет процесс восстановления. Уже на второй день мамы чувствуют, что молока становится больше, но стабильность наступает через неделю, а на формирование устойчивой привычки у ребенка потребуется еще неделя.

Снижение или исчезновение лактации — проблема вполне решаемая. Ее может возобновить даже нерожавшая женщина, а если мама сама кормила грудью, то шансы на восстановление лактации достаточно велики. Обычно мамы, которые решились на релактацию для здоровья своего малыша, остаются довольными. Особую близость, которая возникает у матери и ребенка только во время кормления грудью, женщины определяют как самое настоящее счастье материнства.

Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх